Regina Daxbacher was een van die patiënten die je als praktijk wenst: uitstekend geïnformeerd, sportief actief en met een duidelijke verwachting van een moderne, regeneratieve behandeling. Half juli was de gediplomeerd judotrainster vanwege knieklachten te gast bij dr. Olaf Beck in de arthroprax in Keulen-Rodenkirchen – vergezeld door haar man Johannes. Reden genoeg om de veelzijdige sportvrouw en judo-ambassadeur – en haar even bekende echtgenoot Johannes Daxbacher – eens nader voor te stellen.
Wie is Regina Daxbacher?
Regina Daxbacher vormt samen met haar man Johannes een van de bekendste judo-echtparen van Duitsland. Als gediplomeerd trainster heeft zij de judosport decennialang niet alleen sportief, maar ook maatschappelijk gevormd: als wedstrijdsporter, als trainster en vooral als ambassadeur voor judo als instrument voor internationale verstandhouding, ontwikkelingshulp en inclusie.
Voor hun gezamenlijke inzet werden Regina en Johannes Daxbacher in 2019 onderscheiden met de "Eine-Welt-Medaille" van de Duitse bondsregering – een erkenning voor hun decennialange, vaak vrijwillige inzet voor sport, onderwijs en gelijkheid, ver buiten de landsgrenzen.
Judo als brug tussen culturen
Wat het judo-echtpaar Daxbacher bijzonder maakt, is de combinatie van sportieve uitmuntendheid en maatschappelijke betrokkenheid. Decennialang reisden Regina en Johannes Daxbacher – vaak samen – in het kader van hun wereldwijde project "Judo voor vrede, ontwikkeling en gendergelijkheid" naar talloze landen om judo in te zetten als middel voor ontwikkelingshulp, gelijkheid en educatie: onder andere in Ethiopië, waar het project "Judo for Ethiopians" ontstond, in Japan, waar nauwe vriendschappelijke banden tot aan de Kodokan reiken, evenals in Zuid-Afrika en Lesotho, waar zij in het kader van het IJF-project "Judo for Peace" onder meer politiekorpsen, jongeren en vrouwen trainden in zelfverdediging en conflictoplossing.
Regina Daxbacher leidde tijdens deze reizen vaak zelf programma's op het gebied van "Judo voor vrouwen" – zoals zelfverdedigingscursussen tegen gendergerelateerd geweld – en wist daarbij vooral jonge judoka's te enthousiasmeren met haar energie op de mat. Ook bij wetenschappelijke congressen is het echtpaar een veelgevraagde gast: in 2023 openden Regina en Johannes Daxbacher de landelijke conferentie van de Duitse Neurofibromatose Vereniging in Weimar met een lezing over hoe judowaarden zoals respect, doorzettingsvermogen en wederzijdse waardering mensen met chronische aandoeningen kunnen versterken.
Een leven voor sport, balans en mensen
Voor Regina Daxbacher was en is judo veel meer dan alleen wedstrijdsport. Het is, zoals haar man Johannes het ooit omschreef, een levensfilosofie: problemen oplossingsgericht aanpakken, doorzettingsvermogen tonen en oprecht blij zijn met de successen van anderen. Deze houding heeft het echtpaar Daxbacher op talloze reizen uitgedragen – nooit als toeristen, maar altijd als reizigers die op zoek waren naar echte verbinding.
Wie vele decennia lang actief is op de mat, tijdens trainingen en op reis, vraagt veel van zijn lichaam. Knieklachten behoren voor actieve sporters tot de meest voorkomende orthopedische problemen – een reden waarom ook Regina Daxbacher heeft gekozen voor een deskundige, moderne analyse van haar knieproblemen.
Op bezoek bij arthroprax
Bij dr. Olaf Beck en zijn team in de arthroprax in Keulen-Rodenkirchen hechten we er veel waarde aan om juist sportief actieve mensen te begeleiden met individuele, zo voorzichtig mogelijke en regeneratieve behandelmethoden – met als doel om de beweeglijkheid en levenskwaliteit op lange termijn te behouden. We zijn blij dat Regina Daxbacher ons haar vertrouwen heeft geschonken en wensen haar veel beterschap met haar knie en veel kracht en plezier bij haar inzet over de hele wereld.
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Häufige Fragen & Antworten
Was macht ein Exosom?
Ein Exosom transportiert biologische Signale von einer Zelle zur nächsten. Diese Signale bestehen aus Proteinen, Nukleinsäuren oder Lipiden und beeinflussen, wie sich Zellen verhalten – ob sie wachsen, sich teilen, reparieren oder Signale an das Immunsystem senden. Exosomen helfen also bei der Kommunikation im Körper und können gezielt eingesetzt werden, um Heilungsprozesse zu unterstützen oder Entzündungen zu regulieren.
Was ist die Exosomen-Therapie?
Die Exosomen-Therapie ist ein modernes Verfahren, bei dem gezielt Exosomen eingesetzt werden, um Heilungsprozesse im Körper zu fördern. Sie kann bei Gelenkbeschwerden, Hautproblemen, Haarverlust oder sogar unterstützend in der Krebsmedizin angewendet werden. Die enthaltenen Wachstumsfaktoren, Proteine und anderen Moleküle wirken dabei wie natürliche Regulatoren, die Entzündungen hemmen, Zellen aktivieren und Regeneration beschleunigen. Je nach Ziel werden die Exosomen per Injektion, Infusion oder Microneedling verabreicht.
Wie teuer ist eine Exosomen-Behandlung?
Die Kosten für eine Exosomen-Behandlung variieren je nach Anwendungsbereich, Anbieter und Art der eingesetzten Produkte. In der ästhetischen Medizin liegen die Preise pro Sitzung häufig zwischen 300 und 900 Euro, etwa bei Hautverjüngung oder Behandlung von Haarausfall. Bei orthopädischen oder medizinischen Anwendungen können die Preise je nach Aufwand und Begleittherapien höher liegen. Da es sich um eine individuelle Gesundheitsleistung handelt, übernehmen gesetzliche Krankenkassen die Kosten in der Regel nicht.
Was sind Exosomen einfach erklärt?
Exosomen sind winzige Bläschen, die von fast allen Zellen unseres Körpers freigesetzt werden. Sie transportieren wichtige Informationen wie Proteine, Fette oder genetisches Material von einer Zelle zur anderen und helfen so, Zellprozesse zu steuern. Man kann sie sich wie kleine Boten vorstellen, die Nachrichten im Körper überbringen – zum Beispiel, um Heilung anzustoßen oder das Immunsystem zu beeinflussen.
Welche Rehabilitationsmaßnahmen sollten nach der Behandlung mit ChondroFiller® liquid durchgeführt werden?
Die Nachbehandlung variiert je nach Defektlokalisation: Hauptbelastungszone oder Patella/Trochlea femoris. Mobilisation am 2. postoperativen Tag, Teilbelastung 20 kg. Bewegungsschiene und Flexion wichtig. Radfahren und Schwimmen nach Vollbelastung erlaubt. Isometrisches Training und Sportarten mit hohem Sturzrisiko nach 1 Jahr.
Weiterbehandlung des Patienten nach der Defektfüllung?
Die Extremität wird in Streckstellung gebracht und die Zugänge verschlossen. Eine Drainage ist nicht erforderlich. Kontrollen werden vermieden, da Blutungen die Sicht behindern und eine erneute Schwellung das Implantat lösen könnte. Kernspintomographische Kontrollen zeigen den sicheren Sitz der Matrix. Nach Anlegen des Verbandes wird das Gelenk mit einer Orthese für 48 Stunden in Neutralstellung ruhiggestellt.
Wie kann die Höhe des Implantats an den umgebenden Knorpel angepasst werden?
Die Höhe des Implantats kann nach der Aushärtung entweder manuell modelliert oder automatisch durch den Druck der entsprechenden Gelenkfläche an die Höhe des umgebenden Knorpels angepasst werden.
Wie erfolgt die Füllung der Defektzone?
Die Defektzone muss in weniger als 20 Sekunden gefüllt werden, da die Reaktion der Lösungen sofort beginnt. Die schnelle Applikation durch den Mischadapter der Zweikammerspritze erhöht die Stabilität der Implantatmatrix. Der Knorpeldefekt wird vollständig und minimal über die Höhe des umgebenden Knorpels hinaus mit der Kollagenmatrix aufgefüllt. Bei optimaler Temperatur von 30 bis 33 °C härtet die Matrix innerhalb von 2 bis 5 Minuten aus, was optisch an der milchigen Trübung des anfangs klaren Gels erkennbar ist.
Wie schnell geliert ChondroFiller® liquid zu einem festen Kollagengel?
Für die Behandlung mit ChondroFiller® liquid ist es notwendig, dass das Implantat eine Temperatur von 30 bis 35 °C hat. Bei Einhaltung dieser Temperatur geliert das Gel innerhalb von 2 bis 5 Minuten.
Wie wird ChondroFiller® liquid für die Implantation vorbereitet?
ChondroFiller® liquid wird aufgetaut: 24 Stunden bei 2-8 °C oder 30 Minuten bei 25-30 °C. Vor der Applikation in der Zweikammerspritze auf 30-33 °C erwärmen. Der Luerlock-Mischadapter und eine Sterican®-Einmalspritzkanüle der B. Braun Melsungen AG werden hinzugefügt. Die ersten Mikroliter der Matrix werden verworfen.
Wie wird das Debridement durchgeführt?
Das arthroskopische Debridement des Knorpelschadens erfolgt mit Shavern oder Curetten. Chondromalazische Anteile werden entfernt und eine stabile Knorpelschulter belassen. Die subchondrale Platte darf nicht perforiert werden. Die Knorpelränder werden für die Implantatverankerung leicht unterminiert und der Defekt zur Dokumentation vermessen.
Muss die Defektzone vor der Implantation getrocknet werden und wie erfolgt diese Trocknung?
Vor der Applikation von ChondroFiller® liquid muss der Knorpeldefekt trocken sein. Spülflüssigkeit aus der Arthroskopie sollte vollständig entfernt und das Knorpelbett separat getrocknet werden. Absaugen ist nicht ausreichend; eine Arbeitskanüle und eine intraluminal eingebrachte Kompresse ermöglichen die Trocknung durch Dochtwirkung. Alternativ kann eine 10-minütige Gasarthroskopie durchgeführt werden.
Wie muss der Patient gelagert werden?
Die Extremität muss so gelagert werden, dass das flüssige Kollagenimplantat nicht ausläuft. Die Lagerung hängt von der Lokalisation des Defektes ab. Bei femoralen Defekten ist eine Fixierung des Beines bei 90° Beugung von Hüfte und Knie ausreichend. Defekte im Bereich des Rollknorpels und der Tibia erfordern keine spezielle Lagerung. Retropatellare Defekte an der Patellarückfläche können in Bauchlage behandelt werden.
Wie wird das hochwertige Kollagen Typ 1 beim ChondroFiller® liquid-Verfahren in das Gelenk implantiert?
Das ChondroFiller® liquid Verfahren zur Implantation von Kollagen Typ 1 beginnt mit einer Arthroskopie des Gelenkes, um die Indikationskriterien zu überprüfen. Nur wenn diese erfüllt sind, wird das Verfahren durchgeführt. Begleitpathologien wie Meniskusschäden, Bandinsuffizienzen und Achsfehlstellungen werden zuerst behandelt.
Muss vor der Behandlung mit ChondroFiller® liquid eine Mikrofrakturierung (MFX) durchgeführt werden?
Nein.
Wie lange verbleibt ChondroFiller® liquid im Körper? Muss der Eingriff wie bei Hyaluronsäure wiederholt werden?
Nein, beim ChondroFiller®-Verfahren ist nur ein Eingriff notwendig. Das hochwertige Kollagenimplantat wird in körpereigenes, hyalinähnliches Kollagen Typ 1 umgebaut.
In welchen Volumina ist ChondroFiller® liquid erhältlich?
ChondroFiller® liquid ist in drei Größen erhältlich: 1,0, 1,5 und 2,3 ml.
Welche Hilfsmittel werden für die Behandlung mit ChondroFiller® liquid benötigt?
Zur Lagerung ein Gefrierfach und/oder Kühlschrank sowie eine Injektionskanüle.
Wie schnell taut ChondroFiller® liquid auf?
ChondroFiller® liquid kann entweder über 24 Stunden bei 2 bis 8 °C aufgetaut werden. Es ist auch möglich, das Produkt direkt vor der Anwendung in ca. 30 Minuten bei einer Temperatur von ca. 25 bis 30 °C, z.B. in einem Wärmeschrank, aufzutauen.
Darf ChondroFiller® liquid nach dem Auftauen wieder eingefroren werden?
Nein.
Darf ChondroFiller® liquid im Kühlschrank aufbewahrt werden?
Nach dem Auftauen kann ChondroFiller® liquid bis zu vier Wochen im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C aufbewahrt werden. Wurde das Produkt auf über 8 °C erwärmt, ist eine Lagerung von mehr als 24 Stunden bei 2 bis 8 °C nicht mehr zulässig.
Wie lange ist ChondroFiller® liquid haltbar?
ChondroFiller® ist nach der Herstellung 24 Monate haltbar, wenn es zwischen -35 und -15 °C gelagert wird. Das Verfallsdatum ist auf der Verpackung angegeben.
Wie wird ChondroFiller® liquid gelagert?
ChondroFiller® liquid wird in einem Gefrierschrank bei -35 bis -15 °C gelagert. Handelsübliche Gefrierschränke sind in der Regel auf -18 °C eingestellt.
An welchen Gelenken wurde ChondroFiller® liquid bisher angewendet?
ChondroFiller® liquid wurde bisher an folgenden Gelenken angewendet: Knie, Hüfte, oberes Sprunggelenk, Schulter, Großzehengrundgelenk, Daumengrundgelenk, Handgelenk.
Welcher Mechanismus löst die Gelierung der flüssigen Komponente zu einem druckfesten Gel aus?
Die flüssigen Komponenten werden durch Auspressen aus der Zweikammerspritze über den Mischadapter vermischt, wodurch der pH-Wert der sauren Kollagenlösung neutralisiert und die Gelierung zu einem druckfesten Kollagengel ausgelöst wird.
Gibt es bekannte Nebenwirkungen?
In seltenen Fällen können Überempfindlichkeitsreaktionen (z.B. allergische Reaktionen, Entzündungserscheinungen) auf Kollagen oder einen der anderen Inhaltsstoffe auftreten.
Welche Vorteile hat Kollagen aus Rattenschwanzsehnen gegenüber Kollagen aus Schweine-, Pferde- oder Rindergewebe?
Etwa 3 % der Bevölkerung zeigen in Hauttests allergische Reaktionen auf Kollagen bovinen oder porcinen Ursprungs. Allergische Reaktionen auf ChondroFiller-Produkte (Rattenkollagen) sind bisher nicht bekannt.
Besteht die Gefahr, dass sich Patienten über das ChondroFiller® Kollagenimplantat mit dem Hantavirus oder anderen Erregern infizieren, die von Ratten auf den Menschen übertragen werden?
Nein, da die Tiere spezifisch pathogenfrei gezüchtet und regelmäßig tierärztlich untersucht werden.
Woraus besteht ChondroFiller® liquid?
ChondroFiller® liquid enthält hochwertiges Kollagen Typ 1 und eine Neutralisationslösung. meidrix biomedicals gewinnt das Kollagen aus Rattenschwanzsehnen von SPF-Ratten (spezifisch pathogenfreie Tiere) mit Gesundheitszeugnis. Die Neutralisationslösung besteht aus Wasser, Hepes und Salz.
Enthält ChondroFiller® liquid Cytokine/Wachstumsfaktoren?
ChondroFiller enthält keine Cytokine/Wachstumsfaktoren.
Wie wurde das Knorpelregenerat qualitativ analysiert?
Das Knorpelregenerat wurde präklinisch am Göttinger Minischwein (Synthese von Kollagen Typ 2, Zellmorphologie, Zellverteilung) und retrospektiv am Menschen (MRI, T2-Mapping) untersucht.
Kann nachgewiesen werden, welche Knorpelqualität durch ChondroFiller® liquid erzeugt wird?
ChondroFiller® liquid erzeugt hyalinähnliches Knorpelregenerat durch Typ-2-Kollagensynthese, chondrozytäre Zellmorphologie und Zellverteilung, wie eine präklinische Studie am Göttinger Minischwein zeigt. Dies wird durch eine laufende retrospektive klinische Studie am Menschen mit T2-MRI-Mapping bestätigt.
Welche Zellen wandern in den ChondroFiller® liquid?
In Tierstudien konnte die Einwanderung von Chondrozyten (Morphologie, Expression von Kollagen Typ 2 mittels Immunhistochemie) und möglicherweise von mesenchymalen Stammzellen nachgewiesen werden. Ein spezifischer Nachweis wurde jedoch nicht erbracht.
Wie gelangen die Zellen in den ChondroFiller® liquid?
Die Bindung der Zellen an die Kollagenmatrix erfolgt über Beta-1-Integrine. Grundsätzlich führt eine Gewebeverletzung (durch Débridement gegeben) zu einer Zellmigration. Zusätzlich wirkt Kollagen Typ 1 chemotaktisch auf eine Vielzahl von Zellen.
Wat gebeurt er als een gescheurde meniscus niet wordt behandeld?
Als u zich afmeldt voor de aanbevolen behandeling van meniscusscheuren, leidt dit noodzakelijkerwijs tot kraakbeenschade en artrose. De scheur wordt bij elke beweging verder beschadigd totdat lopen slechts met grote moeite mogelijk is.
Hoe snel moet een meniscusscheur geopereerd worden?
De pijn en het onvermogen om te bewegen kunnen pijnlijk zijn na een meniscusscheur. In de regel kan de knie niet meer volledig worden gestrekt of gebogen. Ga daarom zo snel mogelijk naar een arts om de vervolgstappen te bespreken.
Hoe lang duurt het voordat een meniscusscheur geneest?
Hoe lang het duurt voordat de meniscus geneest, hangt af van het type en de behandelmethode en hangt af van het individuele geval van een van de patiënten. Het exacte type letsel en de locatie van de scheur zijn bepalend. In de meeste gevallen duurt het 6 tot 14 weken voordat de meniscus is genezen.
Kan een meniscusscheur vanzelf genezen?
Of de meniscusscheur vanzelf kan genezen, wordt hier ook bepaald op basis van de mate van letsel. Je moet ook weten dat de meniscus verschillende zones bevat. Sommige gebieden hebben een goede doorbloeding en andere gebieden die meer gecentreerd zijn in het kniegewricht niet. Als de scheur zich in het goed gecirculeerde gebied van de meniscus bevindt en niet te diep doordringt in de slecht gecirculeerde gebieden, kan deze conservatief genezen.
Hoe wordt een meniscusscheur behandeld?
Allereerst hangt het af van de mate van verknoping van de meniscusscheur. De beschadigde delen van de gescheurde meniscus kunnen na diagnose worden verwijderd of gehecht. Tijdens het verwijderen worden de door de scheur gerafelde delen van de meniscus afgeschoren. Hierdoor kan het ruwe oppervlak van de gescheurde meniscus worden gladgestreken. In enkele zeldzame gevallen wordt de meniscusscheur hersteld door een transplantatie, die wordt gehecht en vervangen door donormeniscus of biologische weefselvervanging.
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