9a Reunión de la Academia Internacional de Artroscopia 2023 en Mumbai, India

El Dr. Olaf Beck presentó sus resultados de la combinación de la regeneración del cartílago y la implantación de meniscos en la Reunión de la Academia Internacional de Artroscopia de 2023 en Mumbai. En una operación realizada en vivo en el hospital más grande de Bombay, presentó esta técnica a los médicos participantes. Se le otorgó un certificado oficial por su participación activa.
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Foto del Dr. Olaf Beck hablando en la Reunión de la Academia Internacional de Artroscopia 2023 en la India
Foto del Dr. Olaf Beck hablando en la Reunión de la Academia Internacional de Artroscopia 2023 en la India
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2023
Noticias

iniciación

Del 27 al 29 de julio de 2023, The Westin Mumbai Powai Lake organizó la reunión de la Academia Internacional de Artroscopia de 2023. Entre los participantes internacionales se encontraba el Dr. Olaf Beck, una figura reconocida en ortopedia y artroscopia. En particular, la ortopedia articular regenerativa.

Foto von Dr. Olaf Beck auf dem Arthroscopy Academy Meeting 2023

El evento

El Dr. Beck asistió a esta prestigiosa conferencia, que fue reconocida por el Consejo Médico de Maharashtra con cuatro horas de crédito para los delegados y una hora de crédito para el personal docente. Fue una oportunidad para que los expertos establecieran contactos, adquirieran nuevos conocimientos y presentaran técnicas innovadoras de artroscopia.

Geschenkverleih vom Komitee an Dr. Olaf Beck - Foto von Dr. Olaf Beck auf dem Arthroscopy Academy Meeting 2023

Lo más destacado de su participación fue la presentación del procedimiento quirúrgico para la inducción del cartílago, un enfoque progresivo de la ortopedia articular regenerativa. El Dr. Beck realizó una operación en vivo, que brindó a los participantes la oportunidad de experimentar el procedimiento de cerca y adquirir valiosos conocimientos prácticos.

Foto von der Live OP von Dr. Olaf Beck am Knie (ggf. sensibles Foto)

Los participantes también tuvieron la oportunidad de ampliar sus habilidades en varios talleres y sesiones interactivas. El Dr. Beck aprovechó esta oportunidad para profundizar sus propios conocimientos y discutir los últimos avances en su campo.

Honrando al Dr. Beck

Para nuestro gran placer, el Dr. Beck recibió un certificado oficial por su participación activa, lo que subraya sus esfuerzos continuos para la educación continua y el desarrollo profesional.

Zertifikat Dr Olaf Beck Teilnahme Arthroscopy Academy Mumbai 2023

La reunión de la Academia de Artroscopia fue una oportunidad importante para intercambiar conocimientos y experiencias. Con expertos como el Dr. Beck compartiendo sus conocimientos, esperamos con interés los avances que se esperan en la artroscopia en los próximos años.

Etiquetas: #DrOlafBeck #ArthroscopyAcademy #Orthopädie #Arthroskopie #Weiterbildung #Knorpelinduktion #LiveOP #Indien

Häufige Fragen & Antworten

Welche Rehabilitationsmaßnahmen sollten nach der Behandlung mit ChondroFiller® liquid durchgeführt werden?

Die Nachbehandlung variiert je nach Defektlokalisation: Hauptbelastungszone oder Patella/Trochlea femoris. Mobilisation am 2. postoperativen Tag, Teilbelastung 20 kg. Bewegungsschiene und Flexion wichtig. Radfahren und Schwimmen nach Vollbelastung erlaubt. Isometrisches Training und Sportarten mit hohem Sturzrisiko nach 1 Jahr.

Weiterbehandlung des Patienten nach der Defektfüllung?

Die Extremität wird in Streckstellung gebracht und die Zugänge verschlossen. Eine Drainage ist nicht erforderlich. Kontrollen werden vermieden, da Blutungen die Sicht behindern und eine erneute Schwellung das Implantat lösen könnte. Kernspintomographische Kontrollen zeigen den sicheren Sitz der Matrix. Nach Anlegen des Verbandes wird das Gelenk mit einer Orthese für 48 Stunden in Neutralstellung ruhiggestellt.

Wie kann die Höhe des Implantats an den umgebenden Knorpel angepasst werden?

Die Höhe des Implantats kann nach der Aushärtung entweder manuell modelliert oder automatisch durch den Druck der entsprechenden Gelenkfläche an die Höhe des umgebenden Knorpels angepasst werden.

Wie erfolgt die Füllung der Defektzone?

Die Defektzone muss in weniger als 20 Sekunden gefüllt werden, da die Reaktion der Lösungen sofort beginnt. Die schnelle Applikation durch den Mischadapter der Zweikammerspritze erhöht die Stabilität der Implantatmatrix. Der Knorpeldefekt wird vollständig und minimal über die Höhe des umgebenden Knorpels hinaus mit der Kollagenmatrix aufgefüllt. Bei optimaler Temperatur von 30 bis 33 °C härtet die Matrix innerhalb von 2 bis 5 Minuten aus, was optisch an der milchigen Trübung des anfangs klaren Gels erkennbar ist.

Wie schnell geliert ChondroFiller® liquid zu einem festen Kollagengel?

Für die Behandlung mit ChondroFiller® liquid ist es notwendig, dass das Implantat eine Temperatur von 30 bis 35 °C hat. Bei Einhaltung dieser Temperatur geliert das Gel innerhalb von 2 bis 5 Minuten.

Wie wird ChondroFiller® liquid für die Implantation vorbereitet?

ChondroFiller® liquid wird aufgetaut: 24 Stunden bei 2-8 °C oder 30 Minuten bei 25-30 °C. Vor der Applikation in der Zweikammerspritze auf 30-33 °C erwärmen. Der Luerlock-Mischadapter und eine Sterican®-Einmalspritzkanüle der B. Braun Melsungen AG werden hinzugefügt. Die ersten Mikroliter der Matrix werden verworfen.

Wie wird das Debridement durchgeführt?

Das arthroskopische Debridement des Knorpelschadens erfolgt mit Shavern oder Curetten. Chondromalazische Anteile werden entfernt und eine stabile Knorpelschulter belassen. Die subchondrale Platte darf nicht perforiert werden. Die Knorpelränder werden für die Implantatverankerung leicht unterminiert und der Defekt zur Dokumentation vermessen.

Muss die Defektzone vor der Implantation getrocknet werden und wie erfolgt diese Trocknung?

Vor der Applikation von ChondroFiller® liquid muss der Knorpeldefekt trocken sein. Spülflüssigkeit aus der Arthroskopie sollte vollständig entfernt und das Knorpelbett separat getrocknet werden. Absaugen ist nicht ausreichend; eine Arbeitskanüle und eine intraluminal eingebrachte Kompresse ermöglichen die Trocknung durch Dochtwirkung. Alternativ kann eine 10-minütige Gasarthroskopie durchgeführt werden.

Wie muss der Patient gelagert werden?

Die Extremität muss so gelagert werden, dass das flüssige Kollagenimplantat nicht ausläuft. Die Lagerung hängt von der Lokalisation des Defektes ab. Bei femoralen Defekten ist eine Fixierung des Beines bei 90° Beugung von Hüfte und Knie ausreichend. Defekte im Bereich des Rollknorpels und der Tibia erfordern keine spezielle Lagerung. Retropatellare Defekte an der Patellarückfläche können in Bauchlage behandelt werden.

Wie wird das hochwertige Kollagen Typ 1 beim ChondroFiller® liquid-Verfahren in das Gelenk implantiert?

Das ChondroFiller® liquid Verfahren zur Implantation von Kollagen Typ 1 beginnt mit einer Arthroskopie des Gelenkes, um die Indikationskriterien zu überprüfen. Nur wenn diese erfüllt sind, wird das Verfahren durchgeführt. Begleitpathologien wie Meniskusschäden, Bandinsuffizienzen und Achsfehlstellungen werden zuerst behandelt.

Muss vor der Behandlung mit ChondroFiller® liquid eine Mikrofrakturierung (MFX) durchgeführt werden?

Nein.

Wie lange verbleibt ChondroFiller® liquid im Körper? Muss der Eingriff wie bei Hyaluronsäure wiederholt werden?

Nein, beim ChondroFiller®-Verfahren ist nur ein Eingriff notwendig. Das hochwertige Kollagenimplantat wird in körpereigenes, hyalinähnliches Kollagen Typ 1 umgebaut.

In welchen Volumina ist ChondroFiller® liquid erhältlich?

ChondroFiller® liquid ist in drei Größen erhältlich: 1,0, 1,5 und 2,3 ml.

Welche Hilfsmittel werden für die Behandlung mit ChondroFiller® liquid benötigt?

Zur Lagerung ein Gefrierfach und/oder Kühlschrank sowie eine Injektionskanüle.

Wie schnell taut ChondroFiller® liquid auf?

ChondroFiller® liquid kann entweder über 24 Stunden bei 2 bis 8 °C aufgetaut werden. Es ist auch möglich, das Produkt direkt vor der Anwendung in ca. 30 Minuten bei einer Temperatur von ca. 25 bis 30 °C, z.B. in einem Wärmeschrank, aufzutauen.

Darf ChondroFiller® liquid nach dem Auftauen wieder eingefroren werden?

Nein.

Darf ChondroFiller® liquid im Kühlschrank aufbewahrt werden?

Nach dem Auftauen kann ChondroFiller® liquid bis zu vier Wochen im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C aufbewahrt werden. Wurde das Produkt auf über 8 °C erwärmt, ist eine Lagerung von mehr als 24 Stunden bei 2 bis 8 °C nicht mehr zulässig.

Wie lange ist ChondroFiller® liquid haltbar?

ChondroFiller® ist nach der Herstellung 24 Monate haltbar, wenn es zwischen -35 und -15 °C gelagert wird. Das Verfallsdatum ist auf der Verpackung angegeben.

Wie wird ChondroFiller® liquid gelagert?

ChondroFiller® liquid wird in einem Gefrierschrank bei -35 bis -15 °C gelagert. Handelsübliche Gefrierschränke sind in der Regel auf -18 °C eingestellt.

An welchen Gelenken wurde ChondroFiller® liquid bisher angewendet?

ChondroFiller® liquid wurde bisher an folgenden Gelenken angewendet: Knie, Hüfte, oberes Sprunggelenk, Schulter, Großzehengrundgelenk, Daumengrundgelenk, Handgelenk.

Welcher Mechanismus löst die Gelierung der flüssigen Komponente zu einem druckfesten Gel aus?

Die flüssigen Komponenten werden durch Auspressen aus der Zweikammerspritze über den Mischadapter vermischt, wodurch der pH-Wert der sauren Kollagenlösung neutralisiert und die Gelierung zu einem druckfesten Kollagengel ausgelöst wird.

Gibt es bekannte Nebenwirkungen?

In seltenen Fällen können Überempfindlichkeitsreaktionen (z.B. allergische Reaktionen, Entzündungserscheinungen) auf Kollagen oder einen der anderen Inhaltsstoffe auftreten.

Welche Vorteile hat Kollagen aus Rattenschwanzsehnen gegenüber Kollagen aus Schweine-, Pferde- oder Rindergewebe?

Etwa 3 % der Bevölkerung zeigen in Hauttests allergische Reaktionen auf Kollagen bovinen oder porcinen Ursprungs. Allergische Reaktionen auf ChondroFiller-Produkte (Rattenkollagen) sind bisher nicht bekannt.

Besteht die Gefahr, dass sich Patienten über das ChondroFiller® Kollagenimplantat mit dem Hantavirus oder anderen Erregern infizieren, die von Ratten auf den Menschen übertragen werden?

Nein, da die Tiere spezifisch pathogenfrei gezüchtet und regelmäßig tierärztlich untersucht werden.

Woraus besteht ChondroFiller® liquid?

ChondroFiller® liquid enthält hochwertiges Kollagen Typ 1 und eine Neutralisationslösung. meidrix biomedicals gewinnt das Kollagen aus Rattenschwanzsehnen von SPF-Ratten (spezifisch pathogenfreie Tiere) mit Gesundheitszeugnis. Die Neutralisationslösung besteht aus Wasser, Hepes und Salz.

Enthält ChondroFiller® liquid Cytokine/Wachstumsfaktoren?

ChondroFiller enthält keine Cytokine/Wachstumsfaktoren.

Wie wurde das Knorpelregenerat qualitativ analysiert?

Das Knorpelregenerat wurde präklinisch am Göttinger Minischwein (Synthese von Kollagen Typ 2, Zellmorphologie, Zellverteilung) und retrospektiv am Menschen (MRI, T2-Mapping) untersucht.

Kann nachgewiesen werden, welche Knorpelqualität durch ChondroFiller® liquid erzeugt wird?

ChondroFiller® liquid erzeugt hyalinähnliches Knorpelregenerat durch Typ-2-Kollagensynthese, chondrozytäre Zellmorphologie und Zellverteilung, wie eine präklinische Studie am Göttinger Minischwein zeigt. Dies wird durch eine laufende retrospektive klinische Studie am Menschen mit T2-MRI-Mapping bestätigt.

Welche Zellen wandern in den ChondroFiller® liquid?

In Tierstudien konnte die Einwanderung von Chondrozyten (Morphologie, Expression von Kollagen Typ 2 mittels Immunhistochemie) und möglicherweise von mesenchymalen Stammzellen nachgewiesen werden. Ein spezifischer Nachweis wurde jedoch nicht erbracht.

Wie gelangen die Zellen in den ChondroFiller® liquid?

Die Bindung der Zellen an die Kollagenmatrix erfolgt über Beta-1-Integrine. Grundsätzlich führt eine Gewebeverletzung (durch Débridement gegeben) zu einer Zellmigration. Zusätzlich wirkt Kollagen Typ 1 chemotaktisch auf eine Vielzahl von Zellen.

¿Qué sucede si no se trata un menisco desgarrado?

Si opta por no recibir el tratamiento recomendado para el desgarro de menisco, necesariamente provocará daños en el cartílago y artrosis. La grieta se daña aún más con cada movimiento hasta que solo es posible caminar con gran dificultad.

¿Cuánto tiempo tarda en sanar un desgarro de menisco?

El tiempo que tarda en sanar el menisco depende del tipo y método de tratamiento y depende del caso individual de uno de los pacientes. El tipo exacto de lesión y la ubicación de la grieta son decisivos. En la mayoría de los casos, el menisco tarda de 6 a 14 semanas en sanar.

¿Puede un desgarro de menisco sanar por sí solo?

Aquí también se decide si el desgarro del menisco puede curarse por sí solo en función del grado de lesión. También debe saber que el menisco contiene varias zonas. Algunas áreas tienen un buen flujo sanguíneo y otras regiones que están más centradas en la articulación de la rodilla no lo tienen. Si el desgarro se encuentra en la región del menisco que circula bien y no penetra demasiado en las áreas con mala circulación, puede cicatrizar de forma conservadora.

Wie schnell muss ein Meniskusriss operiert werden?

Die Schmerzen und die Bewegungsunfähigkeit können nach einem Meniskusriss schmerzhaft sein. Das Knie kann i.d.R. nicht mehr vollständig durchgestreckt oder gebeugt werden. Daher sollten Sie schnellstmöglich einen Arzt aufsuchen, um die nächsten Schritte zu besprechen.

Wie wird ein Meniskusriss behandelt?

Zunächst kommt es auf den Vernetzungsgrad des Meniskusrisses an. Die beschädigten Partien des gerissenen Meniskus können nach der Diagnose entfernt oder genäht werden. Bei der Entfernung werden die durch den Riss ausgefransten Meniskusanteile abgeschoren. So kann die raue Oberfläche des gerissenen Meniskus geglättet werden. In wenigen seltenen Fällen wird der Meniskusriss durch eine Transplantation wiederhergestellt, die durch Spendermeniskus oder biologischen Gewebeersatz festgenäht und ersetzt wird.

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