¡Salva el menisco!
¿Cómo se produce una lesión de menisco?
Como resultado del aumento del estrés, especialmente durante los deportes, las lesiones de menisco ocurren cada vez con más frecuencia. En el pasado, esto generalmente se hacía de manera radical y el menisco se extirpaba por completo.
Sin embargo, el tejido del menisco es un colágeno no regenerativo. Eso significa que no hay ninguna formación nueva. La extirpación del menisco provoca una artrosis prematura en la articulación de la rodilla, ya que sin un menisco, falta el amortiguador del cartílago.
¿Por qué no se debe extraer el menisco?
El menisco sirve como un tipo de amortiguador en el cuerpo. Si se daña, a menudo se toman medidas muy radicales innecesariamente. El menisco se extirpa parcial o completamente. Pero especialmente en los jóvenes, el menisco no debe simplemente extirparse.
Cada resección (extracción) conduce a un aumento de la carga sobre la articulación. Sin amortiguadores, este estrés provoca dolor crónico y, a largo plazo, artrosis prematura de rodilla.
¿Cómo se debe tratar una lesión de menisco?
Una forma muy buena de preservar el menisco es volver a coser el menisco desgarrado a la cápsula articular y fijarlo con un adhesivo tisular especial. Si el estado del menisco se restablece pronto, se previene la artrosis y se mantiene la resiliencia para el trabajo y el deporte.
¿Cuáles son los límites del tratamiento?
En nuestra consulta, cosimos grietas de menisco hasta los 65 años. Porque se ha demostrado que hay que hacer todo lo posible para salvar el menisco. Esto preserva la función amortiguadora y previene la artrosis.
Si el menisco está demasiado dañado o se ha extraído como parte de una operación anterior, es posible implantar un implante de menisco hecho de colágeno. Este crece hasta convertirse en la cápsula articular y retoma su función original.
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PREGUNTAS MÁS FRECUENTES
¿Cómo se trata un desgarro de menisco?
En primer lugar, depende del grado de reticulación del desgarro del menisco. Las áreas dañadas del menisco desgarrado se pueden extraer o suturar después del diagnóstico. Durante la extracción, las partes del menisco deshilachadas por la grieta se cortan. Esto permite alisar la superficie rugosa del menisco desgarrado. En raras ocasiones, el desgarro del menisco se restaura mediante un trasplante, que se sutura y se reemplaza con un reemplazo biológico de tejido o menisco del donante.
¿Puede un desgarro de menisco sanar por sí solo?
Aquí también se decide si el desgarro del menisco puede curarse por sí solo en función del grado de lesión. También debe saber que el menisco contiene varias zonas. Algunas áreas tienen un buen flujo sanguíneo y otras regiones que están más centradas en la articulación de la rodilla no lo tienen.
Si el desgarro se encuentra en la región bien circulada del menisco y no penetra demasiado en las áreas mal circuladas, puede curarse de forma conservadora.
¿Cuánto tiempo tarda en sanar un desgarro de menisco?
El tiempo que tarda en sanar el menisco depende del tipo y método de tratamiento y depende del caso individual de uno de los pacientes. El tipo exacto de lesión y la ubicación de la grieta son decisivos. En la mayoría de los casos, el menisco tarda de 6 a 14 semanas en sanar.
¿Con qué rapidez hay que operar una rotura de menisco?
El dolor y la incapacidad para moverse pueden ser dolorosos después de un desgarro de menisco. Como regla general, la rodilla ya no puede estar completamente extendida o doblada. Por lo tanto, debe consultar a un médico lo antes posible para analizar los próximos pasos.
¿Qué sucede si no se trata un menisco desgarrado?
Si opta por no recibir el tratamiento recomendado para el desgarro de menisco, esto necesariamente se traducirá en daño del cartílago y osteoartritis. La grieta se daña aún más con cada movimiento hasta que solo es posible caminar con gran dificultad.
PREGUNTAS MÁS FRECUENTES
1. ¿Riesgos?
Efecto postoperatorio. Si esto ocurre, se debe retirar el revestimiento interno de la prótesis y la articulación. Luego se enjuaga la rodilla varias veces y luego se coloca un «espaciador» (prótesis de cemento óseo que contiene un antibiótico). Este espaciador permanece en el cuerpo durante un promedio de 6 meses; el paciente no puede comprarlo durante 6 meses. Después de 6 meses, se reemplaza por una prótesis completa.
2. ¿Complicaciones?
- Colocación inadecuada de la prótesis:
- implantes que son demasiado grandes o demasiado pequeños
Restricciones de movimiento, en el peor de los casos peores después de la cirugía que antes.
3. ¿Rehabilitación?
6-7 días KH. También hay centros de rehabilitación o centros de rehabilitación ambulatorios (4 horas al día en un hospital y tratamiento allí) → pero es imposible para las personas que viven solas.
4. ¿Vida útil y durabilidad?
Depende de varios factores:
- calidad
- medicamentos
- Género y carga
- Al colocar la carga, se deben reemplazar las prótesis flojas. Es recomendable comprobarlo cada 2 años para comprobar y prevenir cualquier tipo de distensión.
¿Quinto deporte?
Andar en bicicleta, nadar, no hay problema. En la medida de lo posible, se deben evitar los deportes con paradas y salidas, ya que ambas fuerzas de cizallamiento actúan sobre la articulación de la rodilla.
6. ¿Es el momento adecuado para la prótesis?
Esto se logra cuando el paciente dice que no puede empeorar. Una vez insertada la prótesis de rodilla, los síntomas pueden ser peores que antes. Si un paciente puede caminar 5 km antes de la cirugía, es posible que solo pueda correr 500 m después de la cirugía. Por lo tanto, el momento adecuado es solo cuando no hay otra salida.
7. ¿Duración de la baja por enfermedad?
Trabajan de forma sedentaria antes que en un trabajo estresante. En promedio, son de 8 a 12 semanas.
8. ¿Cuánto tiempo caminas con muletas?
Después de la artroscopia mediante procedimientos degenerativos, los soportes deben funcionar durante un promedio de 4 semanas, luego, según los hallazgos, una férula asume esta función. Sin embargo, si el menisco sigue implantado o si la parte superior e inferior de las piernas tienen un cartílago dañado uno frente al otro y se ha reparado, este período se prolonga de 6 a 6 semanas, dependiendo del peso corporal del paciente.
9. ¿Qué debe hablar con un médico antes de la cirugía de rodilla?
Como paciente, debe salir de la consulta con la sensación de que sabe que la cirugía puede ser necesaria y por qué. Esta es la única forma de iniciar la operación con buenas sensaciones. Por lo tanto, definitivamente debes preguntarte cuáles son las alternativas a la cirugía (y por qué podrían no ser una opción para ti). También debes preguntar cuáles son los posibles riesgos de la cirugía (más información sobre esto más adelante) y cuándo es el mejor momento para la cirugía. Si aún no estás seguro después de la consulta quirúrgica, busca una segunda opinión.
10. ¿Debo obtener una segunda opinión antes de la cirugía de rodilla?
La cirugía de rodilla debe evitarse si se puede evitar. Por un lado, es probable que todos los pacientes prefieran evitar ir a la clínica; por otro lado, cada operación representa un riesgo limitado pero existente que solo debe asumirse cuando se hayan agotado otras formas de terapia. Esto es especialmente cierto cuando se trata de la cuestión de si es necesario insertar una articulación de rodilla artificial.
La articulación de la rodilla es la articulación del cuerpo que está expuesta a la mayor carga. Como resultado, los problemas con la articulación de la rodilla ocurren con frecuencia. Hay muchas cosas que puede hacer para aliviar la articulación. Evita los deportes en los que se esfuerzan las rodillas, pero las actividades físicas que salvan las rodillas y los ejercicios específicos para la rodilla (fisioterapia); los medicamentos, los vendajes y los aparatos ortopédicos pueden ayudar a reducir el dolor y a aliviar y estabilizar las rodillas.
Incluso cuando la cirugía es inevitable, con frecuencia no es necesario el uso de una articulación de rodilla artificial. Ya existen procedimientos que incluso pueden eliminar el daño extenso del cartílago mediante un trasplante (trasplante de células de cartílago).
Si su médico tratante recomienda una operación, entonces tiene sentido obtener una segunda opinión. La obtención de una segunda opinión a menudo también está cubierta por las compañías de seguros de salud. Por supuesto, hay criterios claros sobre cuándo se utilizará el procedimiento. Pero también hay casos límite en los que diferentes especialistas pueden tener opiniones diferentes. Por lo tanto, si quiere estar seguro de si la cirugía es realmente necesaria en su caso, definitivamente debe obtener una segunda opinión de un experto en la materia.
Pero recuerde siempre: el riesgo también representa una oportunidad; evitar un riesgo puede llevar al siguiente. Si se abstiene de operarse la articulación de la rodilla, esto no solo puede provocar un dolor permanente y una restricción de la movilidad de la articulación de la rodilla y, por lo tanto, de la calidad de vida. También puede repercutir en la pierna y la cadera si el dolor provoca una tensión incorrecta en la rodilla.
11. ¿Cómo va el proceso de recuperación?
Esta pregunta es muy individual y no se puede responder en términos generales. Depende del caso individual y, en particular, del tipo de procedimiento quirúrgico. En cualquier caso, pasarán varias semanas antes de que pueda volver a caminar sin muletas después de la cirugía de rodilla, hasta que pueda volver a ejercitarla por completo, por lo general hasta seis meses, en algunos casos incluso 12 meses.
En el caso de un trasplante de células de cartílago, por ejemplo, la rodilla generalmente puede recuperar su fuerza normal solo un año después de la operación. El proceso de recuperación de las roturas del ligamento cruzado también lleva mucho tiempo; puede producirse una carga completa después de seis meses como muy pronto. Esto es más difícil de evaluar durante la cirugía de menisco. El proceso de curación puede durar de una a seis semanas. Sea cual sea la cirugía de rodilla que se someta, es muy importante que la fisioterapia comience inmediatamente después de la operación y que el proceso de recuperación esté bien supervisado por profesionales. Por tanto, no te pierdas las pruebas de seguimiento. Contribuyen al hecho de que
Sea cual sea la cirugía de rodilla que se someta, es muy importante que la fisioterapia comience inmediatamente después de la operación y que el proceso de recuperación esté bien supervisado por profesionales. Por tanto, no te pierdas las pruebas de seguimiento. Ayudan a que la operación valga la pena para usted y es de esperar que pueda volver a moverse (casi) sin dolor.
