Short and concise
- Natural messenger sores: Exosomes are 30—150 nm large vesicles that transport proteins, lipids, mRNA, and miRNA between cells.
- Acellular signaling agents: In contrast to stem cells, they do not provide living cells, but purely regulatory molecules — less invasive, easier to dose.
- Versatile sources: Extraction from human serum, umbilical cord blood or mesenchymal stem cells; isolation methods such as microfiltration ensure high purity.
- Targeted tissue regeneration: Exosome injections promote collagen and elastin synthesis in tendons, joints and muscles and reduce scarring.
- Future potential: Use as biomarkers and personalized therapy in orthopedics, aesthetics, oncology and neurology promise broad clinical application.
What are exosomes?
As an orthopedist, I deal with healing processes in the musculoskeletal system on a daily basis.
In recent years, I have been particularly fascinated by exosomes — tiny vesicles measuring 30-150 nanometres, which almost every cell in our body actively emits.
These natural messenger vesicles transport proteins, lipids, mRNA and miRNA and thus control essential processes: from communication between immune cells to wound healing and the control of tissue regeneration.
What distinguishes exosomes from stem cells?
You might be wondering how exosomes differ from stem cells?
- stem cells are living cells that are divided into various cell types be able to develop. They work by integrating into tissue and by producing regenerative substances.
- exosomes On the other hand, extracellular vesicles, which is targeted Transmit signals. They do not contain a complete cell, but highly active molecules such as proteins, lipids, mRNA and miRNA, which the cell regeneration toast and Regulate inflammatory processes.
In practical application, this means: exosome treatments are less invasive, with a lower risk of immune reactions, and are often easier to dose.
For many patients, which is an effective, well-tolerated treatment method searching, that can be a decisive advantage.
How do exosomes originate — and what do they contain?
Exosomes are not random products, but the result of precisely controlled biological process within the cells.
They form in so-called multivesicular bodies and are called small bubbles — medically called vesicle — in gore or other body fluids are released.
Each exosome contains a specific combination of proteins, lipids, nucleic acids (e.g. mRNA, miRNA) and more molecules.
This composition reflects the state and origin of the cell of origin and decisively determines the properties, functions and the goal of exosome therapy.
Through their natural ingredients, approximately growth factors and signaling proteins, exosomes act directly cell types, regulate cell communication and, depending on the application, either promote the regeneration, immune response or targeted taper.
Sources of exosomes
Depending on the clinical goal, I use exosomes from different sources:
Extraction of exosomes
Exosomes are obtained through various methods, including microfiltration and polymer isolation.
The quality and effectiveness of exosomes depend heavily on the isolation and purification techniques used.
Microfiltration is an effective way to obtain exosomes from serum or other liquids.
This method ensures high purity and quality of exosomes, which is crucial for their effectiveness in therapy.
Polymer isolation is another method used to obtain exosomes from cell cultures or other sources.
This technique enables the isolation of exosomes in high concentration and purity, which is particularly important for therapeutic applications.
Choosing the right method depends on the source of the exosomes and the desired area of application to achieve optimal results.
Exosomes as a new treatment method in orthopedics
In orthopedic exosome therapy, we use these natural mechanisms for targeted regeneration of joints, tendons, muscles and cartilage tissue.
By stimulating collagen and elastin, regeneration is also supported, resulting in firmer and more resilient skin.
Unlike traditional stem cell treatment, the focus here is not on the cell itself, but on its means of communication — the exosomes.
Studies show that exosomes can specifically interfere with inflammatory processes, stimulate collagen synthesis, promote bone healing and reduce scar formation.
Well-planned exosome treatment can also be an effective addition to existing therapies for degenerative joint diseases such as osteoarthritis or chronic tendon problems.
Medical Research: Tumors and Immune Response
Cancer research — particularly in head and neck cancer patients — is also focusing on exosomes.
Tumor cells release exosomes to influence the immune system or prepare the microenvironment for tumor growth.
At the same time, researchers all over the world are working on using exosomes therapeutically — for example as carriers of immune cells or T cells to target tumor tissue.
At the renowned University of Pittsburgh Exosomes have been intensively investigated in the context of head and neck tumor cells — with exciting results in the targeted control of the immune response through endogenous factors.
Aesthetic use: skin, hair and anti-aging
I also successfully use exosomes aesthetically: Through microneedling or targeted injections into the dermis, we stimulate cell renewal, smooth out fine wrinkles and strengthen the skin barrier.
In addition, I recommend anti-inflammatory micronutrients such as omega-3 fatty acids and antioxidants to sustainably support the healing process.
When it comes to aesthetic applications, what is realistic — and what isn't?
The aesthetic exosome therapy Has developed particularly in the areas Anti-aging, skin rejuvenation, hair loss and made a name for skin treatments.
Its effect is based on natural growth factors, signaling proteins and regeneration factors, which goes deep into the layers of skin invade.
But what can you realistically expect?
✔ Possible effects:
- Smoother, tighter skin structure by promoting collagen synthesis
- Visible reduction of fine lines and pigmentation disorders
- Suggestion of skin cells to cell renewal
- Reduction of hair loss by influencing scalp-Microenvironment
✘ Limits:
- Deeply dug wrinkles or genetic hair loss cannot be completely reversed
- A one-time session is rarely enough — usually multiple treatments requisite
- An accompanying Care with suitable products, e.g. based on plasma or antioxidants, is essential
We would be happy to advise you personally — and show you which combination of therapy and care products suits your skin type and target image.
In which areas is exosome therapy already being used?
Modern medicine is constantly discovering new fields of application for exosome therapy.
Because: Through their ability to target cell communication and to modulate the immune system Can exosomes be flexibly divided into a wide variety of treatments integrate.
A quick overview:
Thanks to their unique properties As biological vesicles and carriers of numerous growth factors, proteins and nucleic acids, exosomes could in the future almost all areas of medicine play a role.
Challenges & limits of exosome therapy
So promising the exosome therapy Also — as with every new treatment method There are challenges here too.
The production of external exosome products must meet the highest quality standards.
It has not yet been finally clarified which dosing, concentration and Form of application the best scores deliver — particularly in the case of chronic diseases or in reconstructive medicine.
Standardization is another issue: The composition of exosomes varies depending on the cell of origin and environment.
Also possible interactions with the immune system must be considered carefully to rule out adverse reactions.
Yet leading research centers worldwide are working — such as the University of Pittsburgh — to establish safe standards for the therapeutic use of exosomes.
Costs and financing of exosome therapy
The costs of exosome therapy vary depending on the area of application, source of exosomes and treatment method.
In general, exosomes from human serum are the least expensive option, while exosomes from umbilical cord blood or stem cells are more expensive.
These price differences reflect the different extraction and processing methods as well as the specific characteristics of the exosomes.
There are various financing options for exosome therapy, including private health insurance, self-payers, and research studies.
Some insurance companies cover the costs of certain applications, particularly if they are medically necessary.
Patients usually have to pay for cosmetic treatments themselves.
It is important to talk to a doctor or specialist before undergoing treatment to discuss costs and financing options and make an informed decision.
Exosomes in diagnostics: biomarkers with a future
Research shows that exosomes are not only therapeutically interesting — they are also ideal as biomarkers for the diagnostics.
Why
Because exosomes are specific infos transport via the cell of origin — and thus allow pathological changes to be identified at an early stage.
With certain Tumor diseases, for example with head and neck tumor cells, can exosomal signatures even be found in serum prove.
This opens up new paths in non-invasive early diagnosis.
Especially with Head and neck cancer patients It is currently being intensively investigated how exosomes can be used to draw conclusions about Tumor status, the activity of immune cells or the effectiveness of a treatment to draw.
A look into the future: exosomes as an integral part of modern medicine
I increasingly see exosomes as reliable biomarkers: Since they carry specific signatures of the original cells, they allow minimally invasive early detection of diseases — from joint degeneration to tumor progression.
What is still considered innovative today could soon be part of routine clinical practice: The combination of exosome therapy and classical medicine offers enormous potential — be it for skin rejuvenation, with hair loss, in the oncology, with inflammatory joint diseases or in the area Anti-aging.
In the future, exosome products could be specifically tailored to individual needs — a new form of personalized therapy, which is both functional and aesthetic pursues goals.
Integration into holistic treatment plans is particularly exciting: from cell renewal in deep layers of skin by promoting collagen synthesis up to precise control of T cells in the fight against tumor cells — Exosomes combine cutting-edge research, natural processes and the principle of the body's own healing.
Are you interested in exosomes, skin rejuvenation or reconstructive treatments?
Our specialists will be happy to provide you with personal advice — well-founded, sensitive and individually tailored to your goals.
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Häufige Fragen & Antworten
Was macht ein Exosom?
Ein Exosom transportiert biologische Signale von einer Zelle zur nächsten. Diese Signale bestehen aus Proteinen, Nukleinsäuren oder Lipiden und beeinflussen, wie sich Zellen verhalten – ob sie wachsen, sich teilen, reparieren oder Signale an das Immunsystem senden. Exosomen helfen also bei der Kommunikation im Körper und können gezielt eingesetzt werden, um Heilungsprozesse zu unterstützen oder Entzündungen zu regulieren.
Was ist die Exosomen-Therapie?
Die Exosomen-Therapie ist ein modernes Verfahren, bei dem gezielt Exosomen eingesetzt werden, um Heilungsprozesse im Körper zu fördern. Sie kann bei Gelenkbeschwerden, Hautproblemen, Haarverlust oder sogar unterstützend in der Krebsmedizin angewendet werden. Die enthaltenen Wachstumsfaktoren, Proteine und anderen Moleküle wirken dabei wie natürliche Regulatoren, die Entzündungen hemmen, Zellen aktivieren und Regeneration beschleunigen. Je nach Ziel werden die Exosomen per Injektion, Infusion oder Microneedling verabreicht.
Wie teuer ist eine Exosomen-Behandlung?
Die Kosten für eine Exosomen-Behandlung variieren je nach Anwendungsbereich, Anbieter und Art der eingesetzten Produkte. In der ästhetischen Medizin liegen die Preise pro Sitzung häufig zwischen 300 und 900 Euro, etwa bei Hautverjüngung oder Behandlung von Haarausfall. Bei orthopädischen oder medizinischen Anwendungen können die Preise je nach Aufwand und Begleittherapien höher liegen. Da es sich um eine individuelle Gesundheitsleistung handelt, übernehmen gesetzliche Krankenkassen die Kosten in der Regel nicht.
Was sind Exosomen einfach erklärt?
Exosomen sind winzige Bläschen, die von fast allen Zellen unseres Körpers freigesetzt werden. Sie transportieren wichtige Informationen wie Proteine, Fette oder genetisches Material von einer Zelle zur anderen und helfen so, Zellprozesse zu steuern. Man kann sie sich wie kleine Boten vorstellen, die Nachrichten im Körper überbringen – zum Beispiel, um Heilung anzustoßen oder das Immunsystem zu beeinflussen.
Welche Rehabilitationsmaßnahmen sollten nach der Behandlung mit ChondroFiller® liquid durchgeführt werden?
Die Nachbehandlung variiert je nach Defektlokalisation: Hauptbelastungszone oder Patella/Trochlea femoris. Mobilisation am 2. postoperativen Tag, Teilbelastung 20 kg. Bewegungsschiene und Flexion wichtig. Radfahren und Schwimmen nach Vollbelastung erlaubt. Isometrisches Training und Sportarten mit hohem Sturzrisiko nach 1 Jahr.
Weiterbehandlung des Patienten nach der Defektfüllung?
Die Extremität wird in Streckstellung gebracht und die Zugänge verschlossen. Eine Drainage ist nicht erforderlich. Kontrollen werden vermieden, da Blutungen die Sicht behindern und eine erneute Schwellung das Implantat lösen könnte. Kernspintomographische Kontrollen zeigen den sicheren Sitz der Matrix. Nach Anlegen des Verbandes wird das Gelenk mit einer Orthese für 48 Stunden in Neutralstellung ruhiggestellt.
Wie kann die Höhe des Implantats an den umgebenden Knorpel angepasst werden?
Die Höhe des Implantats kann nach der Aushärtung entweder manuell modelliert oder automatisch durch den Druck der entsprechenden Gelenkfläche an die Höhe des umgebenden Knorpels angepasst werden.
Wie erfolgt die Füllung der Defektzone?
Die Defektzone muss in weniger als 20 Sekunden gefüllt werden, da die Reaktion der Lösungen sofort beginnt. Die schnelle Applikation durch den Mischadapter der Zweikammerspritze erhöht die Stabilität der Implantatmatrix. Der Knorpeldefekt wird vollständig und minimal über die Höhe des umgebenden Knorpels hinaus mit der Kollagenmatrix aufgefüllt. Bei optimaler Temperatur von 30 bis 33 °C härtet die Matrix innerhalb von 2 bis 5 Minuten aus, was optisch an der milchigen Trübung des anfangs klaren Gels erkennbar ist.
Wie schnell geliert ChondroFiller® liquid zu einem festen Kollagengel?
Für die Behandlung mit ChondroFiller® liquid ist es notwendig, dass das Implantat eine Temperatur von 30 bis 35 °C hat. Bei Einhaltung dieser Temperatur geliert das Gel innerhalb von 2 bis 5 Minuten.
Wie wird ChondroFiller® liquid für die Implantation vorbereitet?
ChondroFiller® liquid wird aufgetaut: 24 Stunden bei 2-8 °C oder 30 Minuten bei 25-30 °C. Vor der Applikation in der Zweikammerspritze auf 30-33 °C erwärmen. Der Luerlock-Mischadapter und eine Sterican®-Einmalspritzkanüle der B. Braun Melsungen AG werden hinzugefügt. Die ersten Mikroliter der Matrix werden verworfen.
Wie wird das Debridement durchgeführt?
Das arthroskopische Debridement des Knorpelschadens erfolgt mit Shavern oder Curetten. Chondromalazische Anteile werden entfernt und eine stabile Knorpelschulter belassen. Die subchondrale Platte darf nicht perforiert werden. Die Knorpelränder werden für die Implantatverankerung leicht unterminiert und der Defekt zur Dokumentation vermessen.
Muss die Defektzone vor der Implantation getrocknet werden und wie erfolgt diese Trocknung?
Vor der Applikation von ChondroFiller® liquid muss der Knorpeldefekt trocken sein. Spülflüssigkeit aus der Arthroskopie sollte vollständig entfernt und das Knorpelbett separat getrocknet werden. Absaugen ist nicht ausreichend; eine Arbeitskanüle und eine intraluminal eingebrachte Kompresse ermöglichen die Trocknung durch Dochtwirkung. Alternativ kann eine 10-minütige Gasarthroskopie durchgeführt werden.
Wie muss der Patient gelagert werden?
Die Extremität muss so gelagert werden, dass das flüssige Kollagenimplantat nicht ausläuft. Die Lagerung hängt von der Lokalisation des Defektes ab. Bei femoralen Defekten ist eine Fixierung des Beines bei 90° Beugung von Hüfte und Knie ausreichend. Defekte im Bereich des Rollknorpels und der Tibia erfordern keine spezielle Lagerung. Retropatellare Defekte an der Patellarückfläche können in Bauchlage behandelt werden.
Wie wird das hochwertige Kollagen Typ 1 beim ChondroFiller® liquid-Verfahren in das Gelenk implantiert?
Das ChondroFiller® liquid Verfahren zur Implantation von Kollagen Typ 1 beginnt mit einer Arthroskopie des Gelenkes, um die Indikationskriterien zu überprüfen. Nur wenn diese erfüllt sind, wird das Verfahren durchgeführt. Begleitpathologien wie Meniskusschäden, Bandinsuffizienzen und Achsfehlstellungen werden zuerst behandelt.
Muss vor der Behandlung mit ChondroFiller® liquid eine Mikrofrakturierung (MFX) durchgeführt werden?
Nein.
Wie lange verbleibt ChondroFiller® liquid im Körper? Muss der Eingriff wie bei Hyaluronsäure wiederholt werden?
Nein, beim ChondroFiller®-Verfahren ist nur ein Eingriff notwendig. Das hochwertige Kollagenimplantat wird in körpereigenes, hyalinähnliches Kollagen Typ 1 umgebaut.
In welchen Volumina ist ChondroFiller® liquid erhältlich?
ChondroFiller® liquid ist in drei Größen erhältlich: 1,0, 1,5 und 2,3 ml.
Welche Hilfsmittel werden für die Behandlung mit ChondroFiller® liquid benötigt?
Zur Lagerung ein Gefrierfach und/oder Kühlschrank sowie eine Injektionskanüle.
Wie schnell taut ChondroFiller® liquid auf?
ChondroFiller® liquid kann entweder über 24 Stunden bei 2 bis 8 °C aufgetaut werden. Es ist auch möglich, das Produkt direkt vor der Anwendung in ca. 30 Minuten bei einer Temperatur von ca. 25 bis 30 °C, z.B. in einem Wärmeschrank, aufzutauen.
Darf ChondroFiller® liquid nach dem Auftauen wieder eingefroren werden?
Nein.
Darf ChondroFiller® liquid im Kühlschrank aufbewahrt werden?
Nach dem Auftauen kann ChondroFiller® liquid bis zu vier Wochen im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C aufbewahrt werden. Wurde das Produkt auf über 8 °C erwärmt, ist eine Lagerung von mehr als 24 Stunden bei 2 bis 8 °C nicht mehr zulässig.
Wie lange ist ChondroFiller® liquid haltbar?
ChondroFiller® ist nach der Herstellung 24 Monate haltbar, wenn es zwischen -35 und -15 °C gelagert wird. Das Verfallsdatum ist auf der Verpackung angegeben.
Wie wird ChondroFiller® liquid gelagert?
ChondroFiller® liquid wird in einem Gefrierschrank bei -35 bis -15 °C gelagert. Handelsübliche Gefrierschränke sind in der Regel auf -18 °C eingestellt.
An welchen Gelenken wurde ChondroFiller® liquid bisher angewendet?
ChondroFiller® liquid wurde bisher an folgenden Gelenken angewendet: Knie, Hüfte, oberes Sprunggelenk, Schulter, Großzehengrundgelenk, Daumengrundgelenk, Handgelenk.
Welcher Mechanismus löst die Gelierung der flüssigen Komponente zu einem druckfesten Gel aus?
Die flüssigen Komponenten werden durch Auspressen aus der Zweikammerspritze über den Mischadapter vermischt, wodurch der pH-Wert der sauren Kollagenlösung neutralisiert und die Gelierung zu einem druckfesten Kollagengel ausgelöst wird.
Gibt es bekannte Nebenwirkungen?
In seltenen Fällen können Überempfindlichkeitsreaktionen (z.B. allergische Reaktionen, Entzündungserscheinungen) auf Kollagen oder einen der anderen Inhaltsstoffe auftreten.
Welche Vorteile hat Kollagen aus Rattenschwanzsehnen gegenüber Kollagen aus Schweine-, Pferde- oder Rindergewebe?
Etwa 3 % der Bevölkerung zeigen in Hauttests allergische Reaktionen auf Kollagen bovinen oder porcinen Ursprungs. Allergische Reaktionen auf ChondroFiller-Produkte (Rattenkollagen) sind bisher nicht bekannt.
Besteht die Gefahr, dass sich Patienten über das ChondroFiller® Kollagenimplantat mit dem Hantavirus oder anderen Erregern infizieren, die von Ratten auf den Menschen übertragen werden?
Nein, da die Tiere spezifisch pathogenfrei gezüchtet und regelmäßig tierärztlich untersucht werden.
Woraus besteht ChondroFiller® liquid?
ChondroFiller® liquid enthält hochwertiges Kollagen Typ 1 und eine Neutralisationslösung. meidrix biomedicals gewinnt das Kollagen aus Rattenschwanzsehnen von SPF-Ratten (spezifisch pathogenfreie Tiere) mit Gesundheitszeugnis. Die Neutralisationslösung besteht aus Wasser, Hepes und Salz.
Enthält ChondroFiller® liquid Cytokine/Wachstumsfaktoren?
ChondroFiller enthält keine Cytokine/Wachstumsfaktoren.
Wie wurde das Knorpelregenerat qualitativ analysiert?
Das Knorpelregenerat wurde präklinisch am Göttinger Minischwein (Synthese von Kollagen Typ 2, Zellmorphologie, Zellverteilung) und retrospektiv am Menschen (MRI, T2-Mapping) untersucht.
Kann nachgewiesen werden, welche Knorpelqualität durch ChondroFiller® liquid erzeugt wird?
ChondroFiller® liquid erzeugt hyalinähnliches Knorpelregenerat durch Typ-2-Kollagensynthese, chondrozytäre Zellmorphologie und Zellverteilung, wie eine präklinische Studie am Göttinger Minischwein zeigt. Dies wird durch eine laufende retrospektive klinische Studie am Menschen mit T2-MRI-Mapping bestätigt.
Welche Zellen wandern in den ChondroFiller® liquid?
In Tierstudien konnte die Einwanderung von Chondrozyten (Morphologie, Expression von Kollagen Typ 2 mittels Immunhistochemie) und möglicherweise von mesenchymalen Stammzellen nachgewiesen werden. Ein spezifischer Nachweis wurde jedoch nicht erbracht.
Wie gelangen die Zellen in den ChondroFiller® liquid?
Die Bindung der Zellen an die Kollagenmatrix erfolgt über Beta-1-Integrine. Grundsätzlich führt eine Gewebeverletzung (durch Débridement gegeben) zu einer Zellmigration. Zusätzlich wirkt Kollagen Typ 1 chemotaktisch auf eine Vielzahl von Zellen.
What happens if a torn meniscus is not treated?
If you opt out of the recommended meniscus tear treatment, it will necessarily lead to cartilage damage and osteoarthritis. The crack is further damaged with every movement until walking is only possible with great difficulty.
How quickly does a meniscus tear have to be operated on?
The pain and inability to move can be painful after a meniscus tear. As a rule, the knee can no longer be fully extended or bent. You should therefore see a doctor as soon as possible to discuss the next steps.
How long does it take for a meniscus tear to heal?
How long it takes for the meniscus to heal depends on the type and method of treatment and depends on the individual case of one of the patients. The exact type of injury and the location of the crack are decisive. It takes 6 to 14 weeks for the meniscus to heal in most cases.
Can a meniscus tear heal by itself?
Whether the meniscus tear can heal by itself is also decided here on the basis of the degree of injury. You should also know that the meniscus contains various zones. Some areas have good blood flow and other regions that are more centered in the knee joint do not. If the tear is in the well-circulated region of the meniscus and it does not go too deep into the poorly circulated areas, it can heal conservatively.
How is a meniscus tear treated?
First of all, it depends on the degree of cross-linking of the meniscus tear. The damaged areas of the torn meniscus can be removed or sutured after diagnosis. During removal, the parts of the meniscus frayed by the crack are sheared off. This allows the rough surface of the torn meniscus to be smoothed out. In a few rare cases, the meniscus tear is restored by a transplant, which is sutured and replaced with donor meniscus or biological tissue replacement.
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